Uraz kolana - i co dalej?

Informacje dla pacjenta

Rehabilitacja

Zespół zakleszczenia ciała tłuszczowego Hoffy

Zespół zakleszczenia ciała tłuszczowego Hoffy (ang. Hoffa’s fat pad impingement syndrome).

Przyczyny

Ciało tłuszczowe znajdujące się bezpośrednio pod więzadłem rzepki i samą rzepką, oddziela te struktury od znajdującej się głębiej kości udowej. W sytuacji bezpośredniego urazu amortyzuje wstrząsy, chroniąc leżące głębiej struktury. Może być wówczas uciśnięte lub zakleszczone pomiędzy kością udową, a rzepką. Jest to wyjątkowo dobrze unerwiona struktura, dlatego obrażenia te są bardzo bolesne. Dolegliwości z reguły są długotrwałe i nasilane przez wyprost stawu kolanowego. Przewlekłe drażnienie ciała Hoffy może powodować jego bolesne zapalenie.

Objawy

Zespół zakleszczenia ciała tłuszczowego Hoffy objawia się tkliwością przedniej części stawu kolanowego w okolicy rzepki i poniżej jej. Pacjenci podają, że przed urazem mogli swobodnie prostować nogę, najczęściej z tendencją do przeprostu. Po obu stronach więzadła rzepki pojawiają się obrzęki. Testem potwierdzającym rozpoznanie jest test Hoffy. Polega on na ucisku okolicy przedniej stawu i wykonaniu czynnego wyprostu stawu kolanowego. Nasilające się dolegliwości uznawane są za wynik pozytywny.

Leczenie

Postępowanie jest z wyboru zachowawcze. Składa się z odpoczynku i unikania czynności nasilających dolegliwości. Stosowane są okłady z lodu (10 min każdej godziny), a także leki przeciwzapalne, ultradźwięki i TENS. Postępowanie rehabilitacyjne polega na wzmocnieniu mięśni okołostawowych. Skuteczny jest również oklejanie (ang. taping). Przy niepowodzeniu metod zachowawczych, leczenie operacyjne polega na artroskopowym usunięciu przerosłych i zwłókniałych fragmentów ciała Hoffy.

 

 

środa, 23 maj 2018 21:51

Umów wizytę

Skontaktuj się ze specjalistami z Chirurgiakolana.pl

dr n. med. Paweł Sokołowicz
Specjalista ortopedii i traumatologii
narządu ruchu

Rejestracja

zobacz również

chirurgia-kolana.pl © 2018 .pl
projekt i realizacja: infoart.com.pl